Diabète et compléments alimentaires : précautions, interactions et contre-indications

En France, plus de 4 millions de personnes sont atteintes de diabète.1

Mais qu’est-ce que le diabète ?

Le diabète est un trouble de l’assimilation et du stockage des sucres provenant de l’alimentation. Il entraîne une élévation du taux de glucose dans le sang appelée hyperglycémie.

Chez les personnes non-diabétiques, la glycémie se situe entre 0,70 et 1,10 g/L. Après un repas contenant des glucides, elle augmente. La sécrétion d’insuline se déclenche alors et permet au glucose d’entrer dans les cellules pour permettre une glycémie constante. À distance des repas, la glycémie baisse naturellement. 2 Dans le cadre d’un diabète, cette régulation est altérée.

Quelles sont les différentes formes de diabète ?

Le diabète de type 1 (6 % des cas) est souvent diagnostiqué chez l’enfant ou le jeune adulte. Il résulte d’un mécanisme auto-immun : l’organisme détruit progressivement les cellules du pancréas responsables de la production d’insuline.3 Le glucose ne pouvant plus entrer dans les cellules, il s’accumule dans le sang et provoque une hyperglycémie.

Le diabète de type 2 représente environ 92 % des cas. Il apparaît le plus souvent après 40 ans mais touche aujourd’hui des personnes de plus en plus jeunes. Plusieurs facteurs favorisent son apparition : surpoids, obésité, sédentarité, associés à une prédisposition génétique. 2

Le diabète gestationnel est un diabète généralement transitoire. Il apparaît lors de la grossesse chez une femme ne présentant pas d’anomalie de la glycémie auparavant. Ce trouble est induit par les modifications hormonales liées à la grossesse.

La prévention pour le diabète de type 2

L’OMS recommande d’adopter un mode de vie sain en évitant les excès.4

« Les changements de mode de vie constituent le meilleur moyen de prévenir ou de retarder l'apparition du diabète de type 2.

Pour aider à prévenir le diabète de type 2 et ses complications, il est recommandé :

  • D’atteindre et de maintenir un poids corporel sain ;

  • De rester physiquement actif en pratiquant au moins 150 minutes d'exercice modéré par semaine ;

  • D’adopter une alimentation saine et d'éviter le sucre et les graisses saturées ;

  • De ne pas fumer. »

Les précautions à prendre : compléments alimentaires et diabète

Pour compléter les apports nutritionnels parfois diminués du fait d’une alimentation «restrictive» ou diminuée en sucres simples, il est possible d’avoir recours à une supplémentation en nutriments ou actifs par la prise de compléments alimentaires.

« Mais puis-je prendre des compléments alimentaires lorsque je suis atteint de diabète ? »

En cas de diabète, il est fortement conseillé de consulter un professionnel de santé avant toute prise de compléments alimentaires. Certaines molécules peuvent interagir avec les mécanismes de régulation de la glycémie ou les traitements antidiabétiques.

Cas du ginseng, les précautions pour les diabétiques

Le ginseng est une racine issue principalement de Panax ginseng (ginseng asiatique) ou Panax quinquefolius (ginseng américain). Il est traditionnellement utilisé pour ses effets toniques et adaptogènes. Cependant, plusieurs études montrent que le ginseng peut abaisser la glycémie, notamment en améliorant la sensibilité à l’insuline. Cet effet peut potentialiser l’action des médicaments antidiabétiques et augmenter le risque d’hypoglycémie. 5

Cas de la glucosamine et de la chondroïtine sulfate, contre-indiquées en cas de diabète

La glucosamine et la chondroïtine sont des molécules régulièrement associées ensemble dans les compléments alimentaires pour les articulations. L’ANSES déconseille la consommation de compléments alimentaires à base de glucosamine et de chondroïtine sulfate pour les personnes diabétiques ou pré-diabétiques. 6 En effet, la glucosamine est un dérivé du glucose. Par principe de précautions, les autorités sanitaires conseillent d’éviter cette molécule afin d’éviter des fluctuations glycémiques.

La prise de compléments alimentaires peut permettre d’entretenir sa santé mais doit être encadrée par un professionnel de santé en cas de pathologie chronique.

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